HÖHENKRANKHEIT IN PERU
HÖHENKRANKHEIT IN PERU: DER LEITFADEN, DEN SIE VOR IHRER ANKUNFT LESEN MÖCHTEN
Ich will von Anfang an ehrlich sein: Soroche (Höhenkrankheit) ist real, lästig und kann die ersten Reisetage ruinieren, wenn man sie nicht ernst nimmt. Aber es ist nicht das Monster, für das manche es halten. Nach 20 Jahren , in denen ich Reisende in die hohen Anden mitgenommen habe, habe ich alles gesehen – von Menschen, die ohne Probleme vom Flughafen joggen, bis hin zu Olympioniken, die sich in ihren Hotelzimmern übergeben.
Die gute Nachricht: Die Höhenkrankheit ist völlig beherrschbar , wenn man weiß, was zu tun ist. Und genau das werde ich dir hier beibringen.
Was ist Soroche und warum sollten Sie sich dafür interessieren?
Soroche ist das Quechua-Wort für Höhenkrankheit, und in Peru hört man es tausendmal. Einfach ausgedrückt ist es das, was passiert, wenn Ihr Körper zu schnell an einen Ort aufsteigt, an dem weniger Sauerstoff pro Atemzug vorhanden ist.
Stell dir das so vor: Auf Meereshöhe (Lima) gibt dir jeder Atemzug eine bestimmte Menge Sauerstoff. Wenn du in Cusco (3.400 m / 11.150 ft) ankommst, gibt dir jeder Atemzug etwa 60 % dieses Sauerstoffs. Dein Körper schaltet in den „Was ist los?“-Modus und beginnt, sich anzupassen. Diese Anpassungen fühlen sich wie Symptome an.
Es geht nicht nur um den atmosphärischen Druck, es ist nicht so, dass die Luft im beiläufigen Sinne „dünner“ ist, und es ist nicht so, dass der Sauerstoff „ausgegangen“ wäre. Es gibt einfach weniger Sauerstoffmoleküle pro Kubikmeter Luft. Dein Körper braucht Zeit, um sich anzupassen.
Wichtig: Es hat nichts mit deinem Fitnesslevel zu tun. Ich habe gesehen, wie Marathonläufer schwer gelitten haben, während es einer 70-jährigen Großmutter, die nie Sport treibt, gut geht. Soroche macht keinen Unterschied – es ist zum Teil eine genetische Lotterie, zum Teil wie schnell man aufgestiegen ist.
Höhenlagen, die Sie kennen (und respektieren) sollten
Seehöhe – 2.500 m: Generell kein Problem
- Lima: 154 m
- Paracas: 0 m
- Máncora: 0 m
2.500 – 3.500 m: So geht’s
- Arequipa: 2.335 m (manche empfinden es leicht)
- Chachapoyas: 2.335 m
- Huaraz: 3.052 m (viele spüren es)
- Cusco: 3.399 m (die meisten fühlen etwas)
3.500 – 4.500 m: Höheres Risiko für mittelschwere Soroche
- Puno: 3.827 m (dieser schlägt hart zu)
- Juliaca: 3.825 m
- La Paz (Bolivien): 3.640 m
Über 4.500 m: Ordentliche Höhe
- Abra Málaga (auf dem Weg nach Machu Picchu): 4.316 m
- La Raya Pass (Cusco–Puno): 4.335 m
- Vinicunca / Regenbogenberg: 5.200 m auf dem Gipfel
- Huascarán (Alpinismus): 6.768 m
Generell gilt: Oberhalb von 2.500 m merkt es der Körper. Oberhalb von 3.500 m nehmen Sie es ernst.
Symptome: So erkennen Sie, dass es Sie trifft
Leichte Symptome (am häufigsten)
- Kopfschmerzen: wie ein enges Band um den Kopf – hartnäckig und lästig
- Extreme Müdigkeit: Drei Schritte fühlen sich an wie ein Marathon
- Kurzatmigkeit (vor allem beim Gehen)
- Unterbrochener Schlaf: Nachts aufwachen und sich hungrig nach Luft fühlen (sehr häufig)
- Leichte Übelkeit
- Appetitlosigkeit (selbst im Land der Weltklasse-Küche!)
- Schwindel, vor allem beim schnellen Aufstehen
Was zu tun ist: Das ist normal und wird vorübergehen. Gönnen Sie sich 24 bis 48 Stunden und lassen Sie es ruhig angehen.
Mäßige Symptome (Sie müssen handeln)
Wenn sich die leichten Symptome nach dem ersten Tag nicht bessern oder wenn diese auftreten:
- Kopfschmerzen, die mit Ibuprofen nicht verschwinden
- Erbrechen (nicht nur Übelkeit)
- Anhaltender Schwindel
- Geistige Verwirrung oder Schwierigkeiten, klar zu denken
- Koordinationsverlust (Stolpern, Kämpfen mit einfachen Aufgaben)
- Kann aufgrund von Atemnot überhaupt nicht schlafen
Was zu tun ist: Wenn möglich, absteigen oder zusätzlichen Sauerstoff verwenden. Fragen Sie Ihr Hotel – die meisten in Cusco und Puno verfügen über Sauerstoff. Wenn Sie sich innerhalb weniger Stunden nicht bessern, gehen Sie in eine Klinik.
Schwere Symptome (NOTFALL — Jetzt gehen)
Selten, aber seriös:
- Lungenödem: Husten mit rosafarbenem/schaumigem Auswurf, blubbernde Geräusche beim Atmen, starke Atemnot auch in Ruhe
- Hirnödem: schwere Verwirrtheit, starker Koordinationsverlust (kann nicht gerade gehen), Halluzinationen, Bewusstlosigkeit
Was zu tun ist: Sofort ins Krankenhaus. Die einzige wirkliche Heilung besteht darin, während der Behandlung schnell abzusteigen.
Eingewöhnungsplan: Tag für Tag (was tatsächlich funktioniert)
Der Schlüssel, um Soroche zu vermeiden, ist ein allmählicher Aufstieg. Aber ich weiß, dass Ihre Urlaubstage begrenzt sind und die Flüge festgelegt sind. Hier ist ein realistischer Plan:
Wenn Sie direkt in Cusco vom Meeresspiegel ankommen (am häufigsten)
TAG 0 — Flug nach Cusco
- Du landest. Sie befinden sich bereits auf 3.400 m.
- Don’t: Beginne die Tour mit hoher Geschwindigkeit, renne Treppen hoch oder trage schwere Taschen.
- Do: Gehen Sie langsam, lassen Sie den Hotelportier das Gepäck tragen, nehmen Sie ein Taxi (gehen Sie nicht 20 Blocks mit einem Rucksack).
TAG 1 — Erster Tag in Cusco (kritisch)
Morgens:
- Rechnen Sie mit ein wenig Schwere und Müdigkeit – normal.
- Iss ein leichtes Frühstück.
- Trinken Sie als erstes einen Coca-Tee (es hilft).
- Schlendern Sie langsam durch das historische Zentrum – denken Sie gemächlich, nicht gehetzt.
Nachmittag:
- Wenn Sie sich in Ordnung fühlen, machen Sie eine sanfte Stadtrundfahrt. Wandern Sie nicht zu Fuß zum Sacsayhuamán.
- Wenn Sie sich schlecht fühlen, ruhen Sie sich im Hotel aus. Das ist klug, nicht faul.
- Halten Sie die Mahlzeiten leicht – Suppen sind perfekt.
Abend:
- Frühes, leichtes Abendessen.
- Kein Alkohol. Im Ernst – nicht einmal ein Bier (es dehydriert und verschlimmert die Symptome).
- Früh ins Bett. Wenn du schlecht schläfst, ist das in der ersten Nacht normal.
TAG 2 — Zweiter Tag in Cusco
- Du solltest dich besser fühlen. Wenn nicht, halten Sie es ruhig.
- Machen Sie das Heilige Tal (niedrigere Höhe: Ollantaytambo 2.800 m, Pisac 2.970 m) – der Abstieg hilft.
- Museen, Märkte, sanfte Spaziergänge.
- Bewahren Sie Coca-Tee, leichte Mahlzeiten und trotzdem keinen Alkohol auf.
TAG 3 — Dritter Tag
- Sie sollten weitgehend angepasst sein.
- Aktivitäten mit höherem Aufwand sind in Ordnung.
- Wenn Sie eine Wanderung beginnen, ist dies ein guter Tag, um damit zu beginnen.
- Essen Sie normal.
- Ein Bier ist in Ordnung – Maße.
Idealer Plan (wenn Sie Ihre Reiseroute kontrollieren)
Variante A (Klassische Treppenstufe):
- Lima (0 m) — 2–3 Tage
- Arequipa (2.335 m) — 2 Tage
- Puno (3.827 m) — 2 Tage
- Cusco (3.399 m) — Sie werden gut angepasst sein
Variante B (Cusco + Tal):
- Lima (0 m) — 1–2 Tage
- Cusco (3.399 m) — Ankommen, dann sofort absteigen ins Heilige Tal
- Heiliges Tal (2.800 ≈) — 2 Tage
- Rückkehr nach Cusco angepasst
- Machu Picchu (2.430 m) — Kein Problem
Option C (Express, aber wirksam):
- Ankunft in Cusco am Morgen
- Fahren Sie direkt nach Ollantaytambo/Urubamba (Heiliges Tal, unter)
- Schlafen Sie dort 1-2 Nächte
- Rückkehr nach Cusco teilweise angepasst
Was tun, wenn Sie Soroche (echte Lösungen) erhalten?
Unmittelbare Schritte:
- Ruhe – Dies ist nicht die Zeit, um ein Held zu sein.
- Trinken Sie – ständig. Klarer Urin = gut hydriert.
- Coca-Tee – Ja, er hilft (Sauerstoffversorgung und Kopfschmerzen). 2–3 Tassen/Tag.
- Sauerstoff — Die meisten Hotels in Cusco/Puno haben ihn. 15-20 Minuten können dich zurücksetzen.
- Ibuprofen oder Paracetamol — Bei Kopfschmerzen (normale Dosis).
- Leichte Kost – Suppen und einfache Kohlenhydrate; vermeiden Sie fettige/schwere Mahlzeiten.
- Atmen Sie tief durch – Langsames Ein- und Ausatmen hilft wirklich.
Medikamente:
- Sorojchi Pillen (OTC in Peru):
- Kombination aus Analgetika + Koffein
- Hilft bei Kopfschmerzen und Müdigkeit
- Befolgen Sie die Anweisungen auf dem Etikett
- Kein Wundermittel, aber eine gute Linderung
- Acetazolamid / Diamox (verschreibungspflichtig):
- Die „offizielle“ Prävention bei der Höhenkrankheit
- Beschleunigt die Akklimatisierung
- Start 24 Stunden vor der Besteigung, Fortsetzung 2–3 Tage
- Nebenwirkungen: häufiges Wasserlassen, Kribbeln in den Fingern, metallischer Geschmack
- Einige schwören darauf; Andere mögen die Nebenwirkungen nicht
- Konsultieren Sie vor der Reise Ihren Arzt , wenn Sie sich Sorgen um die Höhe machen
- Viagra / Sildenafil (ja, wirklich):
- Einige Bergsteiger verwenden es zur Vasodilatation und besseren Sauerstoffversorgung
- Hat Nebenwirkungen und Kontraindikationen
- Nicht empfohlen ohne ärztliche Aufsicht
Was man NICHT tun sollte (Fehler, die ich die ganze Zeit sehe)
❌ Trinken Sie in den ersten 48 Stunden KEINEN Alkohol
Alkohol dehydriert Sie stark, beeinträchtigt die Sauerstoffversorgung und lässt Sie schlechter schlafen. Es ist buchstäblich das Schlimmste, was man tun kann. Ich weiß, dass das Hotel Ihnen vielleicht einen Pisco Sour zur Begrüßung anbietet – sagen Sie nein. Nach 2–3 Tagen, wenn Du Dich daran gewöhnt hast, kannst Du so viel Pisco genießen, wie Du willst.
❌ Essen Sie am ersten Tag KEINE schwere Nahrung
Auch Ihr Magen wird von der Höhe beeinflusst. Fettiges oder schweres Essen sitzt wie ein Stein. Heben Sie sich den Cuy und den Chicharrón auf, wenn Sie sich akklimatisiert haben.
❌ Machen Sie KEINE intensiven Übungen
Ich habe einmal jemanden gesehen, der in Cusco ankam und laufen ging. Am Ende musste er sich auf der Straße übergeben. Sei nicht diese Person.
Für die ersten Tage: Gehen Sie sanft, mehr nicht. Hardcore-Wanderungen können warten.
❌ Ignorieren Sie NICHT die Symptome
Wenn Sie sich unwohl fühlen, ist es keine Schwäche – es ist die Physiologie. Dein Körper sagt dir etwas. Hören Sie es sich an.
Ich habe Leute gesehen, die ganze Reisen ruiniert haben, indem sie sich weigerten, einen Ruhetag zu nehmen, wenn sie ihn brauchten.
❌ Bleiben Sie NICHT den ganzen Tag im Bett
Das mag im Widerspruch zu „Ruhe“ klingen, aber hier ist der Punkt: Sie brauchen leichte Bewegung. 24 Stunden im Bett zu bleiben , verschlechtert die Akklimatisation. Gehen Sie langsam, bewegen Sie sich, aber überanstrengen Sie sich nicht.
Lokale Heilmittel: Was funktioniert und was ist ein Mythos
✅ FUNKTIONIERT: Coca Tea (Mate de Coca)
Kein Mythos. Kokablätter enthalten Alkaloide, die die Sauerstoffaufnahme unterstützen und Kopfschmerzen und Übelkeit lindern. Jedes Hotel in Cusco bietet kostenlosen Coca-Tee in der Lobby an.
Wie trinkt man es: 2-3 Blätter in heißem Wasser, 5 Minuten ziehen lassen. Trinken Sie 3–4 Tassen pro Tag.
Hinweis: Nein, es wird Dich nicht high machen. Es ist kein Kokain. In Peru ist es völlig legal. Und ja, es funktioniert.
✅ HILFT: Koka kauen (Chacchar)
Die Einheimischen kauen Kokablätter direkt mit etwas Limette (llicta), um die Alkaloide zu aktivieren. Er ist wirksamer als Tee, schmeckt aber bitter und betäubt den Mund. Wenn Sie es versuchen, fragen Sie einen Einheimischen, wie man es richtig macht.
⚠️ UNSICHER: Roher Knoblauch
Manche sagen, dass das Kauen von rohem Knoblauch hilft. Es gibt nur wenige wissenschaftliche Beweise, aber es wird wahrscheinlich nicht weh tun (außer Ihrem Atem). Probieren Sie es aus, wenn Sie möchten.
⚠️ UNSICHER: Muña (Andenkraut)
Ein weiteres Kraut, das oft als Tee empfohlen wird. Es hat verdauungsfördernde Eigenschaften und kann Übelkeit lindern. Hilft es speziell bei der Höhe? Unklar – aber es wird Ihnen nicht schaden.
❌ MYTHOS: Mehr Wasser zu trinken verhindert Soroche
Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr hilft bei den Symptomen, verhindert aber nicht die Höhenkrankheit. Sie können es immer noch bekommen; Flüssigkeitszufuhr lindert vor allem die Kopfschmerzen.
❌ MYTHOS: Wenn du fit bist, wirst du es nicht wiederholen,
weil viele es nicht glauben, bis es passiert: Fitness spielt keine Rolle. Ich habe gesehen, wie Sportler leiden und sitzende Menschen gut abschneiden.
❌ MYTHOS: Konstanter Sauerstoff in Flaschen verhindert Soroche
Das Einatmen von Sauerstoff sorgt dafür, dass Sie sich vorübergehend besser fühlen, aber es beschleunigt die Akklimatisierung nicht. Ihr Körper braucht Zeit, um sich an den Sauerstoffmangel anzupassen.
Wer ist einem höheren Risiko ausgesetzt?
Obwohl es unvorhersehbar ist, ist es bei einigen Gruppen wahrscheinlicher, dass sie an schweren Soroche leiden:
Höheres Risiko:
• Menschen, die zuvor eine schwere Höhenkrankheit hatten• Diejenigen, die sehr schnell aufsteigen (Flugzeug direkt vom Meeresspiegel)• Menschen mit bereits bestehenden Herz- oder Lungenerkrankungen• Diejenigen, die normalerweise auf Meereshöhe leben (wenn Sie in La Paz leben, werden Sie in Cusco keine Probleme haben)• Unter 50 Jahre alt (es klingt seltsam, aber statistisch gesehen leiden jüngere Reisende mehr)
Geringeres Risiko:
• Menschen, die sich bereits an moderate Höhen angepasst haben• Diejenigen, die allmählich aufsteigen• Ältere Erwachsene (kontraintuitiv, aber Statistiken zeigen es)
Sonderfälle:
Schwangere: Konsultieren Sie vorher Ihren Arzt. Im Allgemeinen wird von einer Höhe über ~3.500 m abgeraten.
Kinder: Sie können genau wie Erwachsene Soroche bekommen, äußern aber manchmal keine klaren Symptome. Achten Sie auf ungewöhnliche Müdigkeit oder Reizbarkeit.
Menschen mit Anämie: Soroche kann schlimmer sein. Vergewissern Sie sich, dass Ihr Eisenspiegel gut ist, bevor Sie reisen.
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte (sei kein Held)
Gehen Sie in eine Klinik oder zum Arzt, wenn:• Die Symptome sich nach 24–48 Stunden verschlimmern, anstatt sich zu bessern• Starke Kopfschmerzen, die nicht auf Medikamente ansprechen• Ständiges Erbrechen, das Sie daran hindert, Flüssigkeiten zu sich zu nehmen• Geistige Verwirrung, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Denken• Starke Kurzatmigkeit, auch in Ruhe• Husten mit Flüssigkeit oder Schaum (Anzeichen eines Lungenödems)• Sie können nicht in einer geraden Linie gehen (Anzeichen eines Hirnödems)• Blaue Lippen oder Nägel
Es gibt Kliniken in Cusco und anderen Touristenstädten, die Soroche routinemäßig behandeln. Schämen Sie sich nicht – nutzen Sie sie.
Typische Behandlung: Sauerstoff, intravenöse Flüssigkeiten, Medikamente. Sie werden sich oft innerhalb von Stunden besser fühlen. Wenn es schwerwiegend ist, bringen sie dich in eine niedrigere Höhe.
Tipps aus der Praxis (20 Jahre Beobachten)
- Coca-Tee ist dein Freund. Kein Witz. Trinken Sie ein paar Tassen am Tag. Es ist überall, schmeckt gut und hilft wirklich.
- Die ersten beiden Tage sind die schlimmsten. Bleiben Sie dran. Es wird noch besser. Beurteilen Sie nicht Ihre gesamte Reise nach Tag 1.
- Das Heilige Tal ist deine Rettung. Wenn Sie sich in Cusco schlecht fühlen, besuchen Sie das Heilige Tal (Ollantaytambo, Urubamba). 500–600 m tiefer zu sein, macht
- Nicht jeder in Ihrer Gruppe wird das Gleiche empfinden. Dein Partner hüpft vielleicht, während du dich schrecklich fühlst. Das ist normal – und nicht Ihre Schuld.
- Machu Picchu liegt niedriger als Cusco. Die gute Nachricht: Auf 2.430 m fühlen sich die meisten Menschen dort deutlich wohler.
- Die Rückkehr in die Höhe ist einfacher. Wenn du für ein paar Tage nach Lima kommst und zurückkommst, „erinnert“ sich dein Körper und passt sich schneller an.
- Der Feinschmecker-Luxus kann warten. Perus Küche ist fantastisch, aber halten Sie sie zunächst einfach. Sie werden Zeit zum Schlemmen haben, sobald Sie sich daran gewöhnt haben.
- Das Wetter kann helfen oder behindern. Extreme Kälte, Regen und Feuchtigkeit verschlimmern die Symptome. Wenn Sie können, kommen Sie in der Trockenzeit (Mai-September), wenn die Tageswärme hilft.
- Schlaf fühlt sich seltsam an. Es kann sein, dass du immer wieder aufwachst und leicht nach Luft schnappst. Dein Gehirn passt deine Atmung an. Atmen Sie tief durch und schlafen Sie wieder ein.
- Sagen Sie nicht aus Angst ab. Mit der richtigen Vorbereitung gelingt es der überwiegenden Mehrheit, soroche fine. Lass dich nicht von der Angst aufhalten.
Präventionsplan: Beginnen Sie vor der Reise
2 Wochen vorher:
• Wenn Sie Anämie haben, behandeln Sie sie (eisenreiche Lebensmittel, Nahrungsergänzungsmittel, wenn Ihr Arzt empfiehlt)• Bleiben Sie im Allgemeinen gut hydriert• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie, weniger zu trinken (es hilft)
3–5 Tage vorher:
• Wenn Sie Diamox/Acetazolamid einnehmen, beginnen Sie 24–48 Stunden vor dem Aufstieg• Schlafen Sie gut
Flugtag:
• Trinken Sie während des Fluges viel• Vermeiden Sie Alkohol im Flugzeug• Schlafen, wenn Sie können• Essen Sie leicht
Bei der Landung:
• Gehen Sie langsam• Trinken Sie Wasser• Fragen Sie nach Coca-Tee• Ruhen Sie sich aus
Die Wahrheit über Soroche: Niemand sagt es dir
Nach zwei Jahrzehnten, in denen Reisende in Peru in luftiger Höhe ankommen sahen, hier ein paar unbequeme Wahrheiten:
- Es ist unvorhersehbar. Man kann es nicht vollständig kontrollieren. Mach alles „richtig“ und fühle dich trotzdem schlecht, oder alles „falsch“ und es geht dir gut. Genetik + Glück.
- Es wird Ihre ersten Tage einschränken. Akzeptiere, dass du 1-2 Tage lang nicht bei 100% sein wirst. Planen Sie zu Beginn entspannte Routen ein.
- Es ist keine Entschuldigung, nicht zu kommen. 99% der Menschen passen sich ohne ernsthafte Probleme an. Schwere Verläufe sind selten.
- Ihre Einstellung ist wichtig. Panik macht es noch schlimmer. Entspannen, atmen – es wird vorübergehen.
- Es lohnt sich auf jeden Fall. Ja, das ist erstmal nervig. Aber Machu Picchu, das Heilige Tal, der Titicacasee – jede Minute lohnt sich.
Zusammenfassung: Was Sie wirklich beachten müssen
Wenn Sie nur 10 Dinge aus diesem Leitfaden behalten, machen Sie sie zu diesen:
- ✅ Steige langsam auf, wenn du kannst. Allmählich ist besser.
- ✅ Lassen Sie es die ersten 2 Tage ruhig angehen. Das ist klug, nicht faul.
- ✅ Coca-Tee wirkt. Trinken Sie mehrere Tassen am Tag.
- ✅ Trinken Sie ständig. Wasser, Wasser, Wasser.
- ✅ Essen Sie zu Beginn leicht. Suppen, einfache Kohlenhydrate.
- ✅ Null Alkohol in den ersten 48 Stunden. Danach ist alles in Ordnung.
- ✅ Leichte Symptome sind normal. Sie verbessern sich mit der Zeit.
- ✅ Das Heilige Tal liegt niedriger. Geh runter, wenn du dich schlecht fühlst.
- ✅ Bitten Sie ohne zu zögern um Sauerstoff. Hotels haben es.
- ✅ Suchen Sie einen Arzt auf, wenn es Ihnen schlechter geht. Spiele nicht den Helden.
Eine letzte Sache
Ich habe Tausende gesehen, die in Cusco ankamen und sich kranke Sorgen um Soroche machten. Die meisten sind überrascht, dass es nicht annähernd so schlimm war, wie sie befürchtet hatten. Manche spüren es überhaupt nicht.
Die Höhenkrankheit ist real, aber sie ist nicht das Ende der Welt. Mit den richtigen Vorsichtsmaßnahmen und realistischen Erwartungen wird es Ihnen gut gehen.
Und wenn Sie um 6 Uhr morgens vor Machu Picchu stehen, über den Titicacasee segeln oder mit der Sonne auf den Gipfeln durch die Straßen von Cusco spazieren, verspreche ich Ihnen, dass sich jedes Unbehagen wie nichts anfühlen wird.
Peru wartet. Die Höhe ist nur eine kleine Hürde zu Beginn eines unvergesslichen Abenteuers.
Bereit für Ihre Reise? Atmen Sie tief durch (im wahrsten Sinne des Wortes), nippen Sie an Ihrem Coca-Tee und genießen Sie.
Hast du noch Fragen zu soroche oder deiner Reise nach Peru? Kontaktieren Sie uns. Wir haben 20 Jahre damit verbracht, Reisenden dabei zu helfen, die Andenhöhen zu erobern.